Mi az a kötőhártya és miért gyullad be?
A kötőhártya a szem fehér részét (sclera) és a szemhéjak belső felszínét borító vékony, áttetsző nyálkahártya. Szerepe a szem védelme a külső hatásokkal szemben, valamint a könnyfilm fenntartása. Gyulladás esetén ez a terület kipirosodik, duzzadttá válik, és váladékozás is jelentkezhet.
A kötőhártya-gyulladás oka lehet fertőző eredetű – vírusos vagy bakteriális fertőzés – illetve nem fertőző eredetű – például allergiás reakció, mechanikai irritáció vagy idegen test jelenléte a szemben.
A kötőhártya-gyulladás leggyakoribb tünetei
A kötőhártya-gyulladás tünetei általában gyorsan jelentkeznek, és a következők lehetnek:
- szemvörösség, különösen a szem fehér részén
- viszketés, égő érzés, szúró fájdalom
- könnyezés, fokozott váladékképződés
- sárgás-zöldes, ragadós váladék – elsősorban bakteriális eredetű gyulladásnál
- idegentest-érzés
- a szemhéjak reggeli összeragadása,becsipásodása
- fokozott fényérzékenység
- enyhén homályos látás
Fontos tudni, hogy a tünetek típusa és súlyossága utalhat a gyulladás eredetére is.
A kötőhártya-gyulladás típusai
1. Vírusos kötőhártya-gyulladás
Ez a forma rendkívül fertőző, gyakran járványos méreteket ölt iskolákban, munkahelyeken. Leggyakrabban felső légúti fertőzéssel együtt fordul elő, vagy azt követően alakul ki. Tünetei közé tartozik a bő könnyezés, a szemvörösség, és az egyik szemről gyorsan átterjedhet a másikra. Jellemző rá, hogy nincs gennyes váladék, inkább átlátszó vagy enyhén nyálkás váladék képződik.
2. Bakteriális kötőhártya-gyulladás
A bakteriális fertőzés által okozott kötőhártya-gyulladás szintén nagyon gyakori, különösen gyermekeknél. Jellegzetes tünete a sárgás-zöldes, sűrű váladékozás, amely a szemhéjakat reggelre összeragasztja. Gyakran kétoldali, de kezdődhet csak az egyik szemen is. Bakteriális fertőzésnél antibiotikus szemcsepp vagy kenőcs szükséges.
3. Allergiás kötőhártya-gyulladás
A nem fertőző eredetű formák közül az allergiás kötőhártya-gyulladás a leggyakoribb. Kialakulhat szezonálisan pollenek miatt, vagy egész évben fennállhat poratkák, állatszőr, penészgomba miatt. Erőteljes viszketés, könnyezés, duzzanat, valamint a szem dörzsölésének gyakori igénye jellemzi. A dörzsölés azonban súlyosbíthatja a tüneteket, ezért fontos, hogy allergiás kötőhártya gyulladás esetén ne dörzsölje a szemét!
4. Mechanikai vagy kémiai irritáció okozta kötőhártya-gyulladás
Idegen test – pl. por, homok, apró rovar – vagy vegyi anyag szembe kerülése is kiválthat gyulladást. Ezek az esetek sürgős ellátást igényelhetnek.
Hogyan történik a diagnózis?
A szemészeti vizsgálat során a szakorvos megtekinti a szem felszínét, kikérdezi a tüneteket, szükség esetén kenetet vesz a váladékból, hogy pontosan meghatározható legyen a gyulladás kiváltó oka – például vírusos, bakteriális vagy allergiás eredetű kötőhártya-gyulladást diagnosztizáljon.
A kötőhártya-gyulladás kezelése
A kezelés mindig az adott gyulladás típusától függ. A legfontosabb, hogy ne használjon vény nélküli szemcseppet anélkül, hogy szemorvossal egyeztetett volna, mert a nem megfelelő szer alkalmazása ronthatja a tüneteket.
Vírusos eredetű kötőhártya-gyulladás kezelése
Általában magától gyógyul néhány napban vagy egy héten belül. Tüneti kezelésként hűsítő borogatás, műkönnyek, illetve a higiéniai szabályok szigorú betartása (kézmosás, törölköző külön használata) javasolt.
Bakteriális fertőzés kezelése
Antibiotikus szemcsepp vagy kenőcs alkalmazása szükséges. Ezeket a készítményeket szakorvos írja fel. A kezelés néhány nap alatt látványos javulást hozhat, de a teljes kúrát végig kell vinni.
Allergiás reakció esetén
Az allergén kerülése mellett antihisztamin-tartalmú szemcseppek vagy gyulladáscsökkentők adása javasolt. Szükség esetén allergológiai kivizsgálás indokolt.
Gyermekek és kötőhártya-gyulladás
Gyermekeknél – különösen óvodai, iskolai közösségekben – a kötőhártya-gyulladás gyakori jelenség. A megfelelő higiénia és a gyors kezelés segíthet megelőzni a továbbfertőzést. Gyermekeknél is minden esetben szakorvosi vizsgálat szükséges.
Mire figyeljünk kötőhártya-gyulladás esetén?
- Ne dörzsölje a szemét, bármennyire is viszket.
- Kerülje a kontaktlencse használatát a gyulladás ideje alatt, a korábban használt lencséit tokkal együtt dobja ki
- Ne használjon más által használt kozmetikumokat, törölközőt.
- Mossa gyakran a kezét, különösen szemcsepp használata előtt.
- Ne használjon vény nélküli szemcseppet
Mikor forduljunk orvoshoz?
Ha a tünetek több napja fennállnak, romlanak, vagy ha erős fájdalmat, látásromlást, fényérzékenységet észlel, mindenképp szakorvosi vizsgálat indokolt.
Kötőhártya-gyulladás megelőzése
A fertőzések megelőzésének alapja a megfelelő higiénia. Különösen fontos ez közösségekben – iskolákban, irodákban. Pollenallergia esetén érdemes napszemüveget viselni, a kontaktlencsét ideiglenesen elhagyni, és allergiaellenes szereket alkalmazni.
