Mi is pontosan a szemhéjszéli gyulladás?
A blepharitis egy gyulladásos folyamat, amely a szemhéjak szélén, az úgynevezett szemhéjperemen alakul ki. Ezen a területen találhatók a szempillák, illetve a Meibom-mirigyek nyílásai is, amelyek a szemfelszín védelméhez szükséges zsíros váladékot termelik. Amennyiben ezek a mirigyek nem működnek megfelelően – például elzáródnak, vagy fertőzés éri őket –, gyulladásos reakció indulhat el. A blepharitis lehet önálló betegség, de más szembetegségekkel – például szemszárazsággal vagy rosaceával – is társulhat.
A szemhéjszéli gyulladás típusai
Két alapvető típust különböztetünk meg, attól függően, hogy a gyulladás a szemhéjszél melyik részét érinti. Az elülső blepharitis a szempillák tövénél, a hátsó típus pedig a Meibom-mirigyek kivezető nyílásainál alakul ki. Előbbi gyakran társul bakteriális fertőzéssel vagy seborrhoeás bőrgyulladással, míg utóbbit többnyire a mirigyek krónikus működési zavara okozza.
A szemhéjszéli gyulladás kiváltó okai
A betegség kialakulásához hozzájárulhat a nem megfelelő szemhéjhigiéné, a szemkörnyéki kozmetikumok túlzott használata, bakteriális vagy gombás fertőzés, illetve bőrbetegségek, például rosacea vagy atópiás dermatitisz. A mirigyek elzáródása következtében a természetes váladék nem tud megfelelően ürülni, ez pedig táptalajt biztosít a kórokozók elszaporodásához.
Figyelmeztető jelek és tünetek
A szemhéjszéli gyulladás rendszerint enyhe, de folyamatosan jelen lévő kellemetlenségekkel jár, amelyek idővel súlyosbodhatnak. A leggyakoribb tünetek a következők:
- szemhéjviszketés, égő vagy szúró érzés,
- a szemhéj szélén tapadó váladék, sárgás vagy zöldes lerakódás,
- reggeli szemhéjösszetapadás,
- duzzadt, kipirosodott szemhéjak,
- idegentest-érzés a szemben,
- fokozott könnyezés vagy szemszárazság,
- időnként homályos látás,
- a szempillák kihullása vagy rendellenes növekedése.
A tünetek különösen reggel jelentkeznek intenzívebben, és hajlamosak időről időre visszatérni.
Mikor forduljunk szemészhez?
A blepharitis felismerése szemészeti vizsgálat alapján történik, amely során a szakorvos megtekinti a szemhéj szélét, a szempillákat, illetve a könnyfilm állapotát. A vizsgálat során figyelmet fordítanak a gyulladás mértékére, a mirigyek működésére, valamint arra, hogy fennáll-e egyéb háttérbetegség. Egyes esetekben szükség lehet kenetvételre vagy laboratóriumi vizsgálatra is, ha például fertőzés gyanúja merül fel.
Kezelési lehetőségek
A blepharitis kezelése összetett feladat, amely nemcsak a gyulladás megszüntetését, hanem a visszatérés megelőzését is célozza. Alapvető a megfelelő szemhéjhigiéné fenntartása, amit napi rendszerességgel végzett meleg borogatással és szemhéjtisztítással érhetünk el.
Súlyosabb esetekben a szemész antibiotikumos szemcseppet, kenőcsöt, vagy gyulladáscsökkentő (esetleg szteroid) kezelést is előírhat. Ha a gyulladás hátterében bőrbetegség – például rosacea – áll, annak egyidejű kezelése is elengedhetetlen.
Különösen fontos kiemelni, hogy a kezelést mindig szakorvos határozza meg, és az előírásokat pontosan be kell tartani, mivel a gyulladás krónikussá válhat.
Megelőzés és életmódbeli tanácsok
A betegség kiújulásának megelőzése érdekében fontos a szemhéjhigiéné mindennapos fenntartása. Ez magában foglalja a szemkörnyék kíméletes tisztítását, a smink maradéktalan eltávolítását, valamint a Meibom-mirigyek működésének támogatását meleg borogatással. A kontaktlencsét viselők számára ajánlott a fokozott óvatosság, és szükség esetén érdemes szemész tanácsát kérni a használat felfüggesztéséről.
Fertőző lehet a szemhéjszéli gyulladás?
A blepharitis nem számít klasszikus értelemben vett fertőző betegségnek, de egyes formái – különösen, ha bakteriális eredetűek – átterjedhetnek közvetett úton (pl. közös törölköző használatával). Éppen ezért fontos a személyes higiéné fokozott betartása a kezelés ideje alatt.
A betegség gyakran krónikus lefolyású, vagyis időről időre visszatérhet, főleg, ha az alapjául szolgáló hajlamosító tényezőket (pl. száraz szem, rosacea, zsíros bőr) nem kezelik megfelelően.
Mikor forduljunk szemészhez?
Ha a szemhéj szélén tartós vörösség, fájdalom, váladékozás vagy kellemetlen érzés jelentkezik, mindenképp érdemes szemész szakorvoshoz fordulni. Ez különösen fontos akkor, ha a tünetek visszatérnek vagy nem enyhülnek házi kezelés hatására.
